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Aug 28, 2023

Espondilite Anquilosante e Tabagismo: Riscos e Por que Parar

Anna Giorgi é uma escritora de saúde e estilo de vida especializada em fornecer

Anna Giorgi é uma escritora de saúde e estilo de vida especializada em fornecer comunicações de saúde diretas e precisas para os consumidores.

David Ozeri, MD, é um reumatologista certificado. Ele mora em Tel Aviv, Israel, onde faz pesquisas no Sheba Medical Center. Anteriormente, ele praticou no New York-Presbyterian Hospital.

Fumar prejudica os pulmões, o coração e a saúde em geral. Pesquisas em pessoas com espondilite anquilosante (EA) mostram que fumar também piora o impacto dessa doença e promove sua progressão.

Fumantes com esta doença provavelmente apresentam sintomas mais graves e uma carga de doença maior (impactos nas finanças, mortalidade, incapacidade e outras métricas) do que aqueles com a mesma doença, mas que não fumam. Fumar também pode afetar sua resposta a tratamentos comprovados.

A boa notícia é que nunca é tarde para desistir. O impacto de parar de fumar pode ajudá-lo a controlar a doença e aumentar suas chances de ter melhores resultados da doença.

Este artigo descreve como fumar afeta a progressão da doença na espondilite anquilosante, os benefícios de parar de fumar e dicas para parar de fumar.

Lucy Lambriex / Getty Images

Embora os cientistas não saibam exatamente o que causa a espondilite anquilosante, uma doença inflamatória autoimune que afeta os ossos da coluna, certos fatores de risco podem torná-lo mais propenso a desenvolver a doença. A pesquisa sugere que fumar é um fator de risco significativo para a incidência e progressão da espondilite anquilosante.

Em um estudo que examinou como fumar contribui para a progressão da espondilite anquilosante, os pesquisadores observaram que os fumantes atuais eram mais propensos a ter um diagnóstico recente do que a espondilite anquilosante do que os fumantes anteriores ou não fumantes.

Com base nesses achados, o tabagismo deve ser desencorajado em pessoas com alto risco de desenvolver espondilite anquilosante devido a outros fatores, como histórico familiar ou positividade para o gene HLA-B27. Este gene é encontrado em 90% das pessoas com a doença.

Pesquisas indicam que fumar interfere na capacidade de controlar os sintomas da EA. Geralmente, as pessoas que fumam com espondilite anquilosante estão em pior situação do que os não fumantes com EA.

Fumar pode intensificar a dor nas articulações na espondilite anquilosante. Em uma análise de quase 5.000 adultos com AS, os pesquisadores relataram que aqueles que fumavam eram mais propensos a relatar mais dor do que os não fumantes.

Em um estudo que examinou o impacto do tabagismo na espondilite anquilosante, as pessoas do grupo de fumantes tiveram maior duração da rigidez articular matinal e menos mobilidade da coluna vertebral em comparação com as pessoas do grupo de não fumantes.

A espondilite anquilosante coloca as pessoas em risco aumentado de doença cardíaca devido à inflamação crônica. Quando a inflamação crônica danifica a aorta (a grande artéria que transporta sangue do coração para o sistema circulatório), ela pode bloquear o fluxo sanguíneo ou danificar a válvula aórtica no coração. A inflamação também pode interferir no sistema elétrico normal do coração e causar alterações no ritmo cardíaco.

Um problema cardiovascular associado à espondilite anquilosante é o AVC. Em um estudo, as pessoas com espondilite anquilosante tiveram um risco aumentado de AVC de 56% do que aquelas sem EA. Um risco maior de acidente vascular cerebral pode ocorrer devido a coágulos sanguíneos que se formam nas veias, trombose venosa profunda e embolias pulmonares (coágulos sanguíneos que viajam para os pulmões) com espondilite anquilosante.

Fumar também é um importante fator de risco para doenças cardíacas. Qualquer quantidade de fumo pode danificar seu coração. Fumar aumenta ainda mais o risco de doenças cardíacas e derrames em pessoas com outros fatores de risco para doenças cardíacas, como espondilite anquilosante.

O tabagismo está associado a danos na coluna vertebral de progressão mais rápida na espondilite anquilosante. Uma meta-análise de 2019 examinou se existia uma ligação entre fumar e danos na coluna radiográficos cumulativos (vistos em raios-X) e progressão em pessoas com espondilite anquilosante.

Os pesquisadores relataram que o tabagismo estava associado ao aumento do dano cumulativo à coluna em pessoas com espondilite anquilosante.